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专家警告:超级病菌不怕抗生素 恐蔓延全球

2019-07-01 05:18:01编辑:盛嘧人气:



英国媒体报导,一种几乎对所有抗生素都有抵抗力的超级病菌已经透过整容手术、器官移植等方式,从印度、巴基斯坦散布到英、美各国,如未对患者采取适当的医疗,恐成为世界性的传染病 专家表示,这是1种存在多种病菌,叫“新德里.梅塔洛1号”(New Delhi-Metallo-1,梅塔洛是《超人》漫画中的反派角色)的酵素,拥有这种酵素的病菌几乎对所有现存的抗生素都有抵抗力,即使是不到最后关头绝不轻易使用的碳青霉烯类(Carbapenem)抗生素也无法威胁它 科学家表示,虽然现在英国的病例约为50笔 ,但恐怕会成为世界级的问题医学期刊《柳叶刀》(Lancet Infectious Diseases)报导,面对这种超级病菌需要的是严密的监控与新的药物 研究者之一利弗莫尔(David Livermore)说:“英国的病例不多,其中大部份到过印度等国家的医院接受治疗”《柳叶刀》追踪英国2007年到2009年的病例,发现37位病患中至少有17位曾前往印度或巴基斯坦旅游,其中14位承认在当地接受医疗,大部份是整容手术有些病例症状轻微,有些则出现败血病之类的重症 国际团队在印度、巴基斯坦、孟加拉追踪到NDM-1,而它在在英国的感染面积也比预期的广专家担心NDM-1转移到其他类型的病菌上最终,它可能快速扩散,成为一发不可收拾的危险感染健康保护局发言人表示,目前英国出现的病例不多,当局正持续监控情况,并与欧洲国家研发新的抗生素 欧美先进国家,如果英、美、加、澳、荷等国都已出现类似的病例专家表示,阻止NDM-1的办法是立即确认出病菌并进行隔离透过一般的感染控制方法,如消毒设备器具、医疗人员以抗菌皂洗手就能够预防病菌扩散专家表示,令人忧心的是NDM-1进入其他易于在病患间传染的病菌,将对世界性造成“清楚且可怕”的威胁 目前,大部份带有NDM-1的病菌采用组合多种抗生素的方法加以治疗但由于现在几乎没有开发出适当的,有针对性的抗生素,因此可能成为世界性的医疗问题 2009年,英国媒体报导这种病菌,并在全国发现22个病例后引起当局的关注,且发布全国警报目前关于这种超级病菌的研究由英国卡迪夫大学(Cardiff University)、英国健康保护局(HPA)、及其它国际机构共同支持大纪元 ---------------- 不怕抗生素的超级细菌又多了一种英国卡尔地夫大学与英国健康防护局(HPA)专家组成的国际研究团队警告,印度、巴基斯坦及英国已出现患者感染一种几乎对所有抗生素都具抗药性的新型态超级细菌,其特征是带有“新德里产金属─β─内 胺(酉每)─1”(New Delhi metallo-β-lactamase 1,NDM─1)中国日报 NDM─1能跨越不同菌种生存,让其他他细菌也具备棘手的抗药性,专家担忧它将藉人传人方式蔓延全球,引爆公卫危机 研究团队在刊于英国医学期刊《刺胳针─传染病》(Lancet Infectious Diseases)的报告中指出,NDM─1细菌在全世界大流行的可能性显而易见,医界必须严格监测,并研发新药因应 NDM─1可存活于不同菌种,目前最常见是由大肠杆菌携带,并对最广效的抗生素碳青霉烯类(carbapenem)具抗药性碳青霉烯类是治疗抗药性病症的最后防线,通常医生不到最后关头不会使用这道防线一旦全面失守,后果将不堪设想 研究团队在大肠杆菌和肺炎克雷伯菌(K pneumoniae)中都找到NDM─1基因除了替加环素(tigecycline)与克痢霉素(colistin)外,NDM─1对其他抗生素都具备高度抗药性 研究团队证实,至少一名感染NDM─1的患者对目前所有抗生素都具抗药性类似案例已在美国、加拿大、澳洲与荷兰发现,在英国医院则以人传人方式流窜 刺胳针:印超级细菌 恐袭全球 中央社 具影响力国际医疗期刊“刺胳针传染病期刊”警告,赴印度接受整容手术在内便宜医疗的游客,有感染几乎所有抗生素罔效超级细菌的风险不过印度当局和医生都认为言过其实 英国科学家在南亚和英国病人身上发现1种称为“新德里金属β内(酉先)胺(酉每)”(New DelhiMetallo-beta-lactamase,NDM-1)新基因,包括效力最强的碳青霉烯类(carbapenems)在内,几乎所有抗生素都对NDM-1罔效研究结果刊登在最新一期“刺胳针传染病期刊”(The Lancet Infectious Diseases) 华尔希(Timothy Walsh)教授领导的研究团队,2007至2009年自印度清奈(Chennai)和哈雅纳(Haryana)省的医院病患,以及英国国家基准实验室搜集细菌样本,发现3地NDM-1阳性案例分别有44、26、37例 值得注意的是,英国的案例中,有许多病患曾在印度或巴基斯坦进行包括整容手术在内的治疗上述研究警告,“NDM-1成为全球公共卫生问题的可能性极高,国际协同监视有其必要” 不过印度当局认为上述顾虑言过其实 “经济时报”(The Economic Times)引述印度医学研究委员会(Indian Council of Medical Research)主任委员卡图契(V.M. Katoch)说,抗生素无效确值顾虑,但就此非难1个国家并不公平,“根本无需恐慌” 德里医院Max Healthcare资深顾问马哈扬(MonicaMahajan)对“经济时报”说,外国“医疗旅游”观光客感染这种细菌的机会微乎其微他表示,通常只有加护病房内使用呼吸器或病危患者才会感染这类细菌,前来接受选择性手术的外国病患感染机会根本微不足道 近年来,对碳青霉烯类抗生素无效的情况在全球日增;上述研究指出,由于抗生素滥用和误用,印度又更甚其他国家 由于医疗水准具国际水准,价格仅已开发国家的10分之1左右,全球每年有数千观光客赴印医疗旅游外国病患对包括Apollo Hospitals、Fortis Healthacare、Max Healthcare等大型连锁医院每年营收贡献卓着 Fortis医院危重症医学部主任韦玛(Amit Verma)表示,他不认为赴印医疗旅游存在任何重大负面影响他说,上述研究样本数太小,根本无法据以形成任何结论由于上述细菌传染力有限, 
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